Enfermeiro(a) Auditor(a)

Tipo de vaga: Efetivo

Modelo de trabalho: Presencial

Vaga também para PcD

Descrição da vaga

Já pensou em utilizar a tecnologia para proporcionar o avanço das melhores práticas da medicina e mais, ajudar a mudar o sistema de saúde no Brasil?

O nosso sonho é revolucionar o ambiente da saúde, tornando-a mais acessível, mais humana e simples, mas para isso, precisamos de pessoas que desafiem o status quo e pensem grande todos os dias.

Se você gosta de um ambiente com muita autonomia, em que você pode se arriscar todos os dias e trabalhar com as principais tecnologias do mercado, venha fazer parte do nosso time!

Atualmente estamos precisando de um(a) Enfermeiro(a) Auditor(a) com muita garra e vontade de fazer acontecer!

Responsabilidades e atribuições

Será responsável pelas seguintes atividades:

Análise e Liberação de guias médicas:
Auditoria de materiais, procedimentos, medicamentos, órteses, próteses e materiais especiais (OPME), contas, processos assistenciais, glosas, recursos de glosas e tratativas de contestações técnicas referentes aos clientes, elaborando pareceres e justificativas, visando garantir a conformidade assistencial e garantir o pagamento justo frente ao atendimento prestado junto ao credenciado.
Análise de tabelas de serviços credenciados, relatório, atendimento e credenciados/usuários.
Realização de classificação e entrevista de Cobertura Parcial Temporária (CPT).
Manter-se atualizado com a legislação da saúde vigente, conhecer os contratos com a rede credenciada e ter domínio sobre a composição das contas médicas e regras da auditoria médica.

Requisitos e qualificações

Ensino Superior completo em Enfermagem

Desejável Pós-Graduação em Auditoria em Saúde

Experuência em auditoria, autorizações de procedimentos médicos, contratos e tabelas de cobrança.

Conhecimento das tabelas SIMPRO, Brasindice, CBHPM e AMB.

Habilidade de gestão e análises.

Noção intermediária no pacote Office.

Conhecimento em sistema MV (desejável).

Informações adicionais

O nosso processo seletivo está estruturado assim:

Inscrição: ficha cadastral, teste de perfil e teste de inglês (Inglês: não eliminatório)
Entrevista People: entrevista com o time de RH
Entrevista Líder Direto: entrevista com o líder dessa posição
Entrevista Líder da área: entrevista com o líder da área
Entrevista Final: entrevista com colaborador Sami de outra área

Por que vir para a Sami?

Empoderamento e oportunidade de deixar a sua marca em uma empresa em construção e crescimento
Equipe e ambiente incrível, com pessoas que trabalham com paixão e são muito comprometidas com resultados
Salário competitivo
Vale Refeição (R$30,00 por dia útil)
Vale transporte (não descontado em folha)
Assistência médica GNDI Saúde

Quem é a Sami?

A Sami é uma startup formada de pessoas com o sonho grande de cuidar do ser humano construindo confiança em todos os seus relacionamentos, começando pela relação com a própria saúde.

Não somos apenas uma operadora de saúde, somos uma plataforma que oferece acompanhamento médico remoto e presencial, que vai muito além do clínico. Cada membro possui uma equipe multidisciplinar de profissionais da saúde que zelam pela sua qualidade de vida em todos os seus aspectos e particularidades. A gente ajuda as pessoas a se sentirem bem, saudáveis e felizes e aproveitarem ao máximo o seu potencial.

Acreditamos que isso muda o mundo!

Reunimos as melhores práticas da medicina e repensamos conceitos antigos. Estamos investindo bastante em tecnologia própria - e com uma atuação humana - oferecemos um serviço de ponta junto com uma experiência marcante com preço bacana, para que mais pessoas tenham acesso à Saúde.

NOSSO JEITO DE TRABALHAR

A habilidade mais difícil de ser cultivada é também a mais importante para mudarmos o mundo: querer, saber e poder amar as pessoas. E nós acreditamos que amor e tecnologia são a chave para a vida humana atingir o real estado de bem-estar e continuar criando coisas incríveis capazes de mudar o mundo.